本文目錄一覽：

1、湖南居民醫(yī)保住院怎么報(bào)銷

2、湖南醫(yī)保報(bào)銷流程

3、2023年湖南城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷及報(bào)銷比例,附網(wǎng)上繳費(fèi)方法

4、湖南省人民醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷流程

5、湖南醫(yī)保報(bào)銷是怎么報(bào)銷的

6、湖南城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程？

湖南居民醫(yī)保住院怎么報(bào)銷

一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序參?；颊叱鲈汉?，需在每月1日前將住院費(fèi)用收據(jù)、病歷首頁(yè)復(fù)印件（需醫(yī)院醫(yī)保科蓋章）、出院小結(jié)、出院證、住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)（一日清單）、醫(yī)?，F(xiàn)金交款單復(fù)印件、身份證復(fù)印件交到社區(qū)，進(jìn)行相關(guān)登記。

并在每月5日前，各個(gè)社區(qū)將相關(guān)材料及表冊(cè)上報(bào)區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)辦事處；每月的5日到10日，區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)辦事處審核相關(guān)票據(jù)，核算報(bào)銷金額；之后每月的12日—15日，區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)辦事處上報(bào)市醫(yī)保中心審批；次月上旬，區(qū)醫(yī)保辦事處支付報(bào)銷費(fèi)用。

參?；颊叱直救松矸葑C到區(qū)醫(yī)保辦領(lǐng)取二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程1.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料（一）申報(bào)結(jié)算資料住院結(jié)帳發(fā)票并蓋章；醫(yī)療保險(xiǎn)卡；住院費(fèi)用明細(xì)清單并蓋章；使用目錄以外藥品及特殊診療**的志愿書(shū)復(fù)印件并蓋章；出院記錄并蓋章；手續(xù)完備的“城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診單”（二）結(jié)算如果參保人是異地住院手續(xù)齊全，5個(gè)工作日后可以憑收單憑據(jù)、本人身份證直接到社保中心結(jié)算報(bào)銷。

需要注意的是每月28日至月底暫停報(bào)銷，次月1日起恢復(fù)報(bào)銷。

湖南醫(yī)保報(bào)銷流程

門診醫(yī)保報(bào)銷流程報(bào)銷時(shí)需攜帶以下資料：1.身份證或社會(huì)保障卡的原件;2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生開(kāi)具的**診斷證明書(shū)原件;3.門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等醫(yī)資料原件;4.財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;5.醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開(kāi)具處方的付方原件;6.定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;7.如果是代人辦理則需要臘昌提供代辦人身份證原件。

帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門申請(qǐng)辦理，經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，可以即時(shí)辦理。

申請(qǐng)人辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的金額，再核定應(yīng)報(bào)銷金額罩雹。

住院醫(yī)保報(bào)銷流程1.入院或出院時(shí)都必須持醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。

住院時(shí)個(gè)人先預(yù)交醫(yī)療費(fèi)押金，出院結(jié)帳后多還少補(bǔ)。

未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。

因急診住院未能及時(shí)辦理住院登記手續(xù)的，應(yīng)在入院后次日憑急診證明到醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口補(bǔ)辦住院手續(xù)(如遇節(jié)假日順延)，超過(guò)時(shí)限的醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。

2.參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線：起付線各地標(biāo)準(zhǔn)各有不同一般為上年度全物局帆市職工年平均工資的10%，在一個(gè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度內(nèi)，多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算。

3.參保人員因病情需要轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院的，須經(jīng)三級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診(院)意見(jiàn)，由所在單位填報(bào)申請(qǐng)表，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門審核同意報(bào)市(區(qū))社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后辦理轉(zhuǎn)診(院)手續(xù)。

**依據(jù)：《**社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外醫(yī)的。

醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

2023年湖南城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷及報(bào)銷比例,附網(wǎng)上繳費(fèi)方法

一、湖南城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷及報(bào)銷比例一、湖南社保醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷比例湖南報(bào)銷分農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)職工:巧燃1、居民報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。

2、城鎮(zhèn)居民，在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以陸薯下的醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元，報(bào)銷比例為50%上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%。

3、異地報(bào)銷的，報(bào)銷需要回老家(參保地)，報(bào)銷比例在35-65%，根據(jù)醫(yī)院級(jí)別而比例不同。

二、湖南醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程有哪些(一)本地住院報(bào)銷1、申請(qǐng)人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交早寬者醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

2、**醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)。

3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用，并先行支付現(xiàn)金。

(二)異地住院報(bào)銷1、參保人員患病在本市三級(jí)醫(yī)院(或?qū)？漆t(yī)院)難確診或無(wú)治療手段的，可申請(qǐng)轉(zhuǎn)往異地住院診治。

2、異地轉(zhuǎn)院須填申請(qǐng)表，經(jīng)我市三級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院簽署意見(jiàn)，報(bào)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核備案后轉(zhuǎn)入異地治療。

3、參保人員在異地突發(fā)**確需住院的應(yīng)在當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，在入院后3日內(nèi)向市醫(yī)保中心電話備案。

4、轉(zhuǎn)院及異地急診醫(yī)療費(fèi)先由個(gè)人支付，在出院后一個(gè)月內(nèi)到市醫(yī)保中心報(bào)銷。

二、湖南城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)上繳費(fèi)方法繳費(fèi)方式:1、通過(guò)湖南省稅務(wù)局開(kāi)發(fā)的“湘稅社?！盇PP、“湘稅社?！毙〕绦蚧蚝鲜《悇?wù)局官方**繳費(fèi);2、通過(guò)長(zhǎng)沙**、農(nóng)業(yè)**、建設(shè)**、工商**、湖南農(nóng)村商業(yè)**、華融湘江**、中信**的網(wǎng)上**或手機(jī)APP繳費(fèi);3、通過(guò)長(zhǎng)沙**、農(nóng)業(yè)**、建設(shè)**、工商**、郵政儲(chǔ)蓄**、****、湖南農(nóng)村商業(yè)**、華融湘江**、中信**、招商**柜臺(tái)或智能POS機(jī)繳費(fèi);4、以非標(biāo)準(zhǔn)身份證件參保登記的居民，通過(guò)“湘稅社?！盇PP、“湘稅社?！毙〕绦?、長(zhǎng)沙**均可繳費(fèi)。

附繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):320元/人。

繳費(fèi)時(shí)間:2021年9月1日至**年2月28日。

湖南省人民醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷流程

**主觀：帶齊以磨悶敬上資料到當(dāng)?shù)?社保 中心相關(guān)部門申請(qǐng)辦理罩鍵，經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，可以即時(shí)辦理。

申請(qǐng)人辦理門診 醫(yī)療費(fèi)用 報(bào)銷時(shí)，先扣除本社保年度內(nèi)劃入 醫(yī)療保險(xiǎn) 個(gè)人帳戶的金額，再核定瞎慎應(yīng)報(bào)銷金額。

**客觀：《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療**、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照**規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。

社會(huì)保險(xiǎn)**部門和衛(wèi)生**部門應(yīng)當(dāng)建立異地醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

湖南醫(yī)保報(bào)銷是怎么報(bào)銷的

**主觀：湖南醫(yī)保的報(bào)銷辦法：對(duì)于應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用，持卡人可以直接到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位報(bào)銷；而對(duì)于不能報(bào)銷的費(fèi)用，則由持卡人自己支付。

**客觀：《**社會(huì)保險(xiǎn)法》第二瞎慎十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村**醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照**規(guī)定執(zhí)行。

《**社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療**、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急磨悶敬診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照**規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

《**社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)罩鍵單位直接結(jié)算。

社會(huì)保險(xiǎn)**部門和衛(wèi)生**部門應(yīng)當(dāng)建立異地醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

湖南城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程？

1.入院或出院時(shí)都必須持醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。

住院時(shí)個(gè)人先預(yù)交醫(yī)療費(fèi)押金,出院結(jié)帳后多還少補(bǔ)。

因急診住院未能及時(shí)辦理住院登記手續(xù)的,應(yīng)在入院后次日憑急診證明到醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口補(bǔ)辦住院手續(xù)(如遇節(jié)假日順延),超過(guò)時(shí)限的醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。

2.參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線:起付線各地標(biāo)準(zhǔn)各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%,在一個(gè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度內(nèi),多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算。

3.參保人員因病情需要轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院的,須經(jīng)三級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診(院)意見(jiàn),由所在單位填報(bào)申請(qǐng)表,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門審核同意報(bào)市(區(qū))社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后辦理轉(zhuǎn)診(院)手續(xù)。

轉(zhuǎn)院限于省特約醫(yī)院,其費(fèi)用先由本人墊付。